Immer wieder fragen mich frischgebackene Mütter, wie lange es dauert bis der Bauch weg ist, und ob es hilft einen Bauchgurt oder ein "Korsett" zu tragen oder den Bauch zu binden.
Man muß da ein bißchen unterscheiden.....
1. Um den Bauch möglichst schnell wieder "weg" oder flach zu bekommen, hilft eine Bauchbinde NICHT. Es macht keinen Sinn eine enge Korsage oder Bauchbinde anzuziehen, die den Bauch einschnüren oder abdrücken. Das ist eher kontraproduktiv.
Die Muskulatur wird eher inaktiv und verläßt sich zu sehr auf die Stütze und macht am Ende noch viel weniger als zuvor.
Bei einem weichen Beckenboden kann dieser Druck, der mit einer Bauchbinde oder einem "Korsett" die ganze Zeit ausgeübt wird, auch echt negative Folgen haben. Weiche Muskulatur, die solch einen Druck noch gar nicht gut halten kann, gibt irgendwann einfach nach. Der Druck, der auf den Bauch ausgeübt wird, wird nach unten auf den Beckenboden weitergeleitet. Wenn der das nicht halten kann, kann das im schlimmsten Fall zu Gebärmuttersenkungen und zu Inkontinenz führen. Das muß so natürlich nicht gleich passieren, aber es vergrößert die Gefahr einer Senkung.
In vielen Kliniken wird nur am ersten Tag, gleich nach der OP, zur Blutstillung und zum Narbenschutz eine Bauchbandage gegeben. Diese kommt am zweiten Tag aber wieder weg.
2. Wenn der Bauch nach der Geburt sehr schwer, sehr groß und es fast unmöglich ist, aktiv anzuspannen, ist ein Bauchgurt sehr gut als Unterstützung.
Auch, um dem Bauch und dem Körper in seiner jetzigen Instabilität mehr Halt zu geben und um Schmerzen zu lindern, hilft ein Bauchgurt sehr gut. Bild siehe unten.
Es macht auf jeden Fall Sinn, sowohl in der Schwangerschaft als auch bis zu 6-8 Wochen danach, einen Bauchgurt zu tragen bei Schmerzen im Becken-Hüftbereich, bei Schmerzen im unteren Rücken, bei großer Muskelschwäche, bei ausgeprägter Rektusdiastase und bei dem Gefühl der Bauch fällt einem "unten raus". So ein Gurt kann die Schwere des Bauchs ein bißchen abnehmen und so auch das Gewebe entlasten.
Große, schwere Bäuche nach der Geburt brauchen wirklich gute Pflege, Beachtung und vor allem natürlich gute Übungen.
In den ersten zwei Monaten nach der Geburt ist ein Gurt, wie der Lombamum, wirklich sinnvoll, um das Gewicht ein bißchen abzunehmen und das Gewebe nicht noch mehr zu dehnen.
Manchmal ist der Bauch so weich und nicht muskulär zu kontrollieren, da hilft so ein Gurt echt gut.
Das ist eigentlich ein Schwangerschaftsgurt, aber der tut seine Dienste auch noch gerne danach.
Den gibt es im Idealfall auf Rezept und im Sanitätshaus. Beim Arzt nachfragen. Oder eben bei Amazon.
Bauchgurte nach Kaiserschnitt dürfen nicht zu fest und auch nicht dauerhaft auf die Narbe drücken, da dies zu Minderdurchblutung und Wundheilungsstörungen führen kann. Also Vorsicht hier.
3. Bei einer Rektusdiastase würde ich eher ein unterstützendes Bauch Tape empfehlen, das der Muskulatur "die Richtung weist". Tapes sind nicht wie ein Korsett und sollen nicht den Bauch zusammenschieben oder schnüren. Sie geben den Faszien nur die Richtung vor, damit sich der Körper dahin gehend anpassen kann.
Eine Bauchbinde würde ich bei einer Rektusdiastase auch nicht unbedingt empfehlen. Nur in ganz schwerwiegenden Fällen, bei denen der Darminhalt durch die Lücke nach außen zu "fallen" droht, kann das hilfreich sein. Das sind aber dann wirklich gravierende Bauchwandschwächen. Und man braucht auch dazu immer ein passendes Übungsprogramm, sonst macht die Muskulatur noch mehr schlapp. Und auch dann würde ich das nur als kurzfristiges Hilfsmittel ansehen und auf gar keinen Fall als längerfristige Lösung.
Die Muskulatur muß bei einer Rektusdiastase aktiv lernen wieder anzuspannen. Bandagen sind passive Maßnahmen und fördern die Inaktivität der Muskulatur.
Ein Lombamum Bauchgurt kann in den ersten zwei Monaten aber durchaus helfen, die Bauchmuskeln ein bißchen zu schonen. Die sind ja in jeglicher Hinsicht überdehnt. Wenn der Bauch sehr schwer und groß ist, ist das für eine sehr breite RD nicht gerade förderlich. Da kann man so einen Bauchgurt ruhig zur Entlastung benutzen.
4. Eine leichte Shape Unterhose oder eine nicht ausgeleierte Schwangerschaftshose kann gut als Stütze dienen. Diese sollte über den Bauchnabel gehen und keinesfalls einschnüren. Bitte immer eine entsprechend große und bequeme Größe wählen. Alles, was zu viel drückt, macht auch Druck auf dem Beckenboden und das ist nicht sinnvoll.
Was oft auch hilft ist ganz einfach einen Schal um den Bauch wickeln, hinten zusammen gebunden, damit der Bauch von vorne ein bißchen Halt hat.
5. Im Gegensatz zu einem Bauchgurt, sitzt der Symphysengurt viel weiter unten auf den Beckenknochen und hält so das Becken quasi zusammen. Den kann man benutzen bei Symphysenproblemen, Schmerzen im Becken nach der Geburt oder dem Gefühl der Instabilität.
Bei Kaiserschnittnarben bitte erst mit dem Arzt besprechen.
Der natürliche Prozess der Rückbildung dauert einfach seine Zeit und das Gras wächst nicht schneller, wenn man daran zieht. Ein Bauch brauch manchmal wirklich lange, bis er wieder weg geht.
Die Gebärmutter muss wieder so klein werden, wie vor der Schwangerschaft, das Gewebe und die Überdehnung der Muskeln und Bänder müssen sich auch wieder zurückbilden. Das kann man mit einer Korsage nicht schneller "klein machen".
Der normale Rückbildungsprozess kann bis zu einem Jahr dauern. Bis alles wieder "beim Alten" ist, sogar 2-3 Jahre.
Aber nicht verzweifeln. Das ist völlig normal, auch wenn es manchmal sehr nervt :)
Es ist auf jeden Fall von Anfang an wichtig, die Aktivierung der tiefen Bauchmuskulatur zu üben.
Die gibt von innen die Stabilität.
Sinnvoll ist es auch, sich täglich mehrmals für 10-15 Minuten auf den Bauch zu legen und einfach zu liegen. Der Druck regt die Gebärmutter an sich zusammenzuziehen und ihre natürlichen Position (nach vorne gekippt) wieder einzunehmen. Außerdem bekommen die Bauchmuskeln auf diese Weise gute Impulse durch den Druck. Das ist viel kontrollierter und auch ein viel natürlicher Druck als mit einer Bauchbinde, die den ganzen Tag Dauer-Druck macht.
Hi, ich bin die Nicole. Ich bin seit 25 Jahren Physiotherapeutin und hab viele Jahre auf der Wochenstation und auf der gynäkologischen Station in der Frauenklinik gearbeitet. Von mir bekommst Du Informationen zum "Thema" aus erster Hand.
Rückbildung vom ersten Tag an, im Rückbildungskurs, in der Praxis mit Patienten und leider auch oft die Spätfolgen von Beckenbodenschwächen (und was es sonst noch alles geben kann) in der operativen Gynäkologie, kenne ich in und auswendig.
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Hanna (Samstag, 12 Oktober 2019 15:52)
Hallo Nicole,
Vielen Dank für deine ausführlichen und sehr verständlichen Erklärungen. Du hast mir damit und mit den Videos sehr geholfen!
Nicole Frank (Montag, 14 Oktober 2019 16:45)
Liebe Hanna, gern geschehen :)
Tanja (Samstag, 30 Mai 2020 15:10)
Liebe Nicole,
ich habe deinen Rectusdiastasen-Kurs und danke dir auch für die ganzen zusätzlichen Infos, die du immer online postest!
Kann man den Symphysengurt und den Bauchgurt auch übereinander tragen? Hast du Erfahrungen damit? (Ich habe noch von der ersten Schwangerschaft eine RD und nun in der zweiten Schwangerschaft erneut schon im ersten Trimester Symphysenprobleme).
Vielen Dank!
Nicole Frank (Dienstag, 02 Juni 2020 20:47)
Liebe Tanja,
hab ich noch nie übereinander ausprobiert. Keine Ahnung, ehrlich gesagt. Aber ich glaube das ist zu viel "Zeug". Entweder oder würde ich machen oder abwechselnd. Und Physio natürlich :) Alles Gute Dir. Liebe Grüße, Nicole
Katja (Samstag, 22 August 2020 12:29)
Hallo Nicole,
leider habe ich es "verpennt" den Gurt sofort nach der Geburt zu tragen. Und frage mich nun, ob es Sinn macht den auch nach drei Monaten anfangen zu tragen?
Lieben Dank und VG
Nicole Frank (Montag, 07 September 2020 08:02)
Hallo Katja, kommt immer drauf an. Wenn Dein Bauch noch sehr groß und schwer ist, macht es vielleicht Sinn. Ansonsten eher nicht. Man muß das ja nicht machen :) ist nur ein Hilfsmittel, falls alles sehr instabil ist oder Schmerzen hat. Um Übungen kommt man so oder so nicht rum. Liebe Grüße, Nicole
Mia (Freitag, 15 Januar 2021 14:29)
Hallo, ich habe seit der Geburt, welche vier Wochen her ist, Probleme mit Inkontinenz. Hilft ein Symphysengurt den Beckenboden zu entlasten? Ist es sinnvoll ihn ab der 4. Woche nach der Entbindung zu tragen?
Nicole Frank (Samstag, 16 Januar 2021 14:43)
Liebe Mia, einen Symphysengurt würde ich nicht nehmen. Das kann zu viel Druck auf dem Unterbauch machen und damit dann auch auf dem Beckenboden. Ich würde als erstes zu einer Beckenbodenphysio gehen. Therapeutenlisten findest Du unter "Kontakt". Direkt nach der Geburt ist das sehr häufig und geht auch ganz oft innerhalb der ersten 3 Monate wieder weg. Aber ich würde trotzdem auf jeden Fall zu einer Physio gehen und nicht alleine irgendwelche Übungen machen. Beckenbodentraining ist schon sehr speziell und die meisten machen es leider nicht richtig. Drück die Daumen, dass es bald besser wird. Liebe Grüße, Nicole
Jill (Donnerstag, 11 März 2021 17:23)
Hallo ich habe vor zwei Wochen einen notkaiserschnitt gehabt. Wie bekomme ich einen flachen Bauch ohne das er über die Narbe hängt? Wird mein Becken wieder schmaler -hatte Ausgangsgewicht 53 und jetzt noch 64 Kilo - mein Körper ist total unförmig - vorher war ich immer durch trainiert. Wird das wieder flach werden ?
Nicole Frank (Sonntag, 14 März 2021 14:53)
Liebe Jill, eine Schwangerschaft und eine Geburt sind keine Dinge, die von heute auf morgen körperlich wieder so sind, wie vorher. Die Rückbildung braucht viel Zeit. Das muss ja alles erst mal wieder stabil werden. Der Körper muss auch die Naht am Bauch erst mal festigen. Und dann Gebärmutter, Muskeln, Bänder alles. Bitte sei geduldig und schone Dich so gut es geht. Du findest sehr viele Blogartikel hier auf der Webseite, damit Du gut informiert bist.
- https://www.nicole-frank-physiotherapie.de/kaiserschnitt-was-du-unbedingt-in-der-klinik-schon-machen-solltest/
- https://www.nicole-frank-physiotherapie.de/rückbildung-für-anfänger-was-du-vorher-wissen-solltest-teil-1/
Alles Liebe, Nicole
Filiz (Freitag, 26 August 2022 06:39)
Liebe Nicole, ich danke dir für deinen ausführlichen und dennoch auf den Punkt gebrachten, klaren Beitrag. Es ist so einleuchtend, wenn man es erstmal so gut formuliert liest. Ich habe mich wiedermal erwischt, wie ich insgeheim nach einer schnelleren „straff und schlank“ Lösung geschaut habe, statt wirklich an einen Post Baby Bauch zu denken.
Danke fürs Augen öffnen.
Nicole Frank (Dienstag, 30 August 2022 00:12)
Liebe Filiz, gern geschehen :) und auch der Post Baby Bauch wird irgendwann weg gehen :)
Liebe Grüße, Nicole