Eine Rektusdiastase ist ein normales Vorkommnis in der Schwangerschaft (100%) und post partum. Alle Frauen haben einen variabel meßbaren Abstand zwischen den beiden geraden Bauchmuskeln Rectus Abdominis ab Schwangerschaftswoche 35.
40% der Frauen haben nach 6 Monaten immer noch eine Rektusdiastase. Das heißt bei 60% der Frauen ist die Lücke nach 6 Monaten geschlossen.
Bei den meisten Frauen dieser restlichen 40%, ist die Lücke nach einem Jahr geschlossen. Bei manchen schließt sie sich nicht von alleine.
Die Ursachen dafür, warum sich bei manchen Frauen die Lücke nicht von alleine schließt, können momentan statistisch und durch Studien nicht erklärt werden. Es wurden in Vergleich gezogen:
- Body Mass Index vor der Schwangerschaft
- Body Mass Index 6 Monate nach der Schwangerschaft
- Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
- Geburtsgewicht des Babys, Bauchumfang während der Schwangerschaft
- Generelle Hypermobilitäts Statistik (Beighton's Score)
Es konnten aber keine Regelmäßigkeiten festgestellt werden.
Was bei allen Frauen mit persistierender Rektusdiastase gleich war bzw. ist, ist eine mangelnde Fähigkeit des Körpers eine optimale Funktionalität des Rumpfes nach der Schwangerschaft zurück zu gewinnen. Eine mangelnde Fähigkeit des Körpers optimale Kraftstrategien wieder zu gewinnen, um den Rumpf bei Krafteinwirkung und -auswirkung zu stabilisieren und um hohem intra-abdominellem Druck standzuhalten. Was so viel heißt wie Heben, Tragen, Husten, Lachen, Niesen, Bein hochheben, Kind hochheben, alles was "preßt" usw. Manchmal reicht es schon beide Arme waagrecht vor dem Körper auszustrecken, damit es zu viel Krafteinwirkung ist bzw. der Hebel zu schwer für die Bauchmuskulatur ist.
Der Körper entwickelt suboptimale Bewegungs-Strategien und Ausweichmechanismen, um Strukturen zu schützen, die vielleicht "in Gefahr" sind, verletzt sind oder überbeansprucht sind.
Diese Einschränkungen können viele verschiedenen Ursachen haben (Gelenke, Blockaden, Muskeln, Nerven, myofasziale Ursachenl, viszerale Ursachen), die am Ende alle irgendwie das Muskelverhalten der Bauchwand beeinflussen und damit auch den Rest des Körpers und das Zusammenspiel von Rumpf und dem Rest des Körpers.
Wer noch mehr ins Detail gehen möchte, kann sich hier verausgaben ;) :
- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X14001817. Prevalence and risk factors of diastasis recti abdominis from late pregnancy to 6 months postpartum, and relationship with lumbo-pelvic pain.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5013086/ Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbo-pelvic pain.
- pain.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2968609. Incidence of diastasis recti abdominis during the childbearing year.
- http://www.manualtherapyjournal.com.marlin-prod.literatumonline.com/article/S1356-689X(06)00172-X/abstract. Postpartum characteristics of rectus abdominis on ultrasound imaging.
- http://www.physiotherapyjournal.com/article/S0031-9406(13)00083-7/references. Eine sehr lange Liste an Referenzen zum Thema.
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